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Uma coorte é um tipo de estudo observacional e longitudinal, ou seja, que acompanha os indivíduos ao longo do tempo a fim identificar fatores que influenciam um determinado desfecho de interesse.
A coorte de nascimentos do CPAPI, no âmbito do projeto “Avaliação do desenvolvimento na primeira infância após a pandemia de Covid-19: um estudo de coorte“, tem o objetivo de investigar fatores (biológicos, ambientais e sociais) associados ao desenvolvimento infantil, e para isso chegou a uma amostra de 2025 bebês nascidos em duas maternidades de Ribeirão Preto (SP), entre julho/2023 e março/2024. Organizada em etapas, ou ondas de acompanhamento, a coorte CPAPI monitora a saúde, o desenvolvimento físico e cognitivo e o contexto socioeconômico dos participantes do estudo. Um estudo como este, que avalia os mesmos indivíduos ao longo de todo período da primeira infância, é uma oportunidade única de avançar o conhecimento científico sobre os aos fatores de risco e proteção para o desenvolvimento infantil.
A primeira onda de acompanhamento ocorreu ao longo de 2024, aos 6 meses dos bebês da coorte. Nesta etapa, além da aplicação de questionário socioeconômico para os cuidadores e aplicação de instrumentos psicométricos nos bebês, tivemos também a coleta de actigrafia (responsável por aferir o ciclo sono-vigília das crianças).
A segunda onda de acompanhamento tem início previsto para janeiro de 2025. Muitos dos instrumentos utilizados na etapa anterior serão reaplicados, a fim de ter uma visão longitudinal sobre temas como desenvolvimento, ciclo sono-vigília, depressão materna e condições socioeconômicas. Novos instrumentos como Bayley-III, The Adverse Childhood Experiences Questionnaire (ACE) e Experiences of Discrimination (EOD) serão incluídos nesta rodada.
As próximas etapas ainda estão sendo planejadas. Em breve teremos novidades!
Para saber mais detalhes sobre o andamento das pesquisas, acesse nossos relatórios anuais.
O estudo “Avaliação de uma intervenção voltada à utilização da Caderneta da Criança para a vigilância do desenvolvimento infantil em municípios selecionados” tem o objetivo de avaliar um modelo de intervenção voltado à realização da vigilância do desenvolvimento infantil (DI) por profissionais da saúde da Atenção Primária à Saúde (APS), utilizando os marcos propostos pela Caderneta da Criança (CC).
Esta pesquisa, um estudo de implementação e métodos mistos, foi estruturada em quatro fases:
A primeira fase (desenvolvimento da base teórica) consistiu na elaboração de uma revisão de escopo sobre a CC no Brasil, intitulada “Estudos sobre a Caderneta da Criança no Brasil: uma revisão de escopo”, publicada na Revista de Saúde Pública. O artigo pode ser acessado neste link.
A segunda fase (estudo exploratório) foi composta por entrevistas com gestores e levantamento de informações sobre a organização dos cuidados às crianças de 0-3 anos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), para subsidiar o desenvolvimento da intervenção; os dados foram analisados e o artigo relacionado está em elaboração.
A terceira (estudo explicativo) foi composta pelo desenvolvimento da capacitação dos profissionais da saúde para a vigilância do DI e registro das informações no sistema de informação da APS em dois municípios paulistas. A intervenção consistiu em uma série de ações de formação e sensibilização, presenciais (8 horas) e à distância (12 horas).
A quarta fase (estudo avaliativo) consistirá na avaliação da efetividade da intervenção por meio de um ensaio randomizado por cluster. Alguns desfechos do modelo RE-AIM (Reach Effectiveness Adoption Implementation Maintenance) serão analisados após a intervenção, utilizando abordagem qualitativa. A efetividade da intervenção será analisada por meio da comparação dos desfechos “avaliação dos marcos do DI” e “orientações sobre DI oferecidas às famílias”, antes e após a intervenção. Serão utilizadas técnicas de análise multivariada, aplicando-se modelos de regressão de Poisson com variância robusta, considerando o delineamento da amostra. Os dados qualitativos serão analisados de forma sistemática e serão apresentados de acordo com o Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ).
As próximas etapas ainda estão sendo planejadas. Em breve teremos novidades!
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